Las personas
que tienen sobre 60 años y más poseen una amplia lista de beneficios que brinda
el AUGE y es por eso que la Superintendencia de salud invita a todos quienes
conforman este segmento a exigir sus derechos si estos son vulnerados.
En el mes del adulto mayor, la Superintendencia de Salud invita a quienes
tienen 60 años o más a conocer los beneficios existentes en la ley que entrega
el AUGE/GES.
En este sentido, el agente
regional Alejandro Pino, invitó tanto a Fonasa y a las isapres a que “cumplan
con las garantías establecidas en este plan, como son el Acceso, Oportunidad de
la atención (plazo máximo de espera), Calidad y Protección Financiera para los
80 problemas de salud incluidos en el Decreto”.
Lo primero es conocer dónde
se deben atender para hacer uso del AUGE/GES. Si es beneficiario del Fonasa
debe acudir al consultorio donde esté inscrito y, si no lo está, se tiene que
inscribir en él. Si está afiliado a una Isapre se debe atender en los centros
asistenciales que su aseguradora designe como prestador AUGE/GES.
Cumplido el plazo
garantizado, debe presentar un reclamo directamente en su aseguradora, en caso
que el Fonasa o la Isapre no designen un nuevo prestador dentro del segundo
día, o el establecimiento designado no estuviera en condiciones de cumplir con
las garantías del problema de salud respectivo, el beneficiario debe acudir a
la Superintendencia de Salud ubicada en Uno Norte N° 963, Oficina 201, Talca. Durante
los 15 días siguientes, con el fin de solicitar la designación de un tercer
prestador.
“Luego la Superintendencia
de Salud deberá designar un nuevo prestador en un plazo de 2 días y después el
nuevo prestador debe atenderlo en un plazo máximo de 5 días desde la
designación” explicó Pino.
Problemas de salud que afectan a los
adultos mayores y que están incluidos en el AUGE/GES
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Endoprótesis total de cadera en
personas de 65 y más años con artrosis de cadera con limitación funcional
severa
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La artrosis de cadera es una
enfermedad degenerativa articular, primaria o secundaria, caracterizada por
un daño en el cartílago que condiciona pérdida de la función de dicha
articulación.
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Neumonía adquirida en la
comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más
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La Neumonía adquirida en la
comunidad es un proceso inflamatorio pulmonar de origen infeccioso contraído
en el medio comunitario.
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Órtesis (o ayudas técnicas)
para personas de 65 años y más
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Las órtesis o ayudas técnicas
se definen como elementos que corrigen o facilitan la ejecución de una
acción, actividad o desplazamiento, procurando ahorro de energía y mayor
seguridad.
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Hipoacusia Bilateral en
personas de 65 años y más que requieren uso de audífono
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Es la pérdida de audición
bilateral permanente, que se origina en disfunción conductiva y/o sensorial
de cualquier componente del sistema auditivo normal y que puede ser corregida
con el uso de audífono.
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Vicios de refracción en
personas de 65 años y más (problemas a la visión)
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Un vicio de refracción es la
consecuencia de una relación inarmónica entre los elementos ópticos (córnea y
cristalino) y el largo axial del ojo (diámetro anteroposterior), o una falta
de acomodación. Se denomina ametropía a los vicios de refracción que pueden
corregirse con lentes correctores y corresponden a hipermetropía, miopía y
astigmatismo. La presbicia es la disminución de la capacidad de ver nítido de
cerca y se corrige con lentes.
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Salud Oral Integral del adulto
de 60 años
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La Salud Oral Integral del
Adulto de 60 años consiste en una atención odontológica realizada por un
cirujano dentista, según necesidades, dirigida a educar, prevenir, recuperar
y rehabilitar la salud bucal del adulto de 60 años.
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